Simposio: Probióticos

 

 

PROBIÓTICOS EN MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA

 

El tracto gastrointestinal esta adaptado para el reconocimiento analítico, bioquímico e inmunológico de estructuras foráneas. Más del 80% de las células inmunocompetentes del organismo y los principales centros de inducción de respuesta inmune se encuentran en la mucosa gastrointestinal. Los probióticos son microorganismos vivos que ingeridos en cantidades adecuadas producen efectos beneficiosos para la salud que se añaden a su valor puramente nutricional. Un buen número de estudios clínicos ha demostrado la utilidad de varios probióticos en la prevención y tratamiento de infecciones gastrointestinales agudas. Diversos estudios clínicos controlados han demostrado que algunos probióticos pueden prevenir la diarrea asociada al uso de antibióticos. Otros estudios han probado la eficacia de algunos preparados probióticos en la prevención de diarreas agudas infantiles de origen nosocomial o adquiridas en la comunidad. Los estudios sobre la prevención de la diarrea del viajero son discordantes y no hay una indicación clara. En cambio, numerosos estudios demuestran claramente la eficacia de diversos probióticos en el tratamiento de la diarrea aguda por rotavirus. Otros ensayos clínicos han investigado la utilidad de los probióticos en la prevención de complicaciones infecciosas por translocación bacteriana (pancreatitis aguda grave y trasplante hepático). Algunos estudios clínicos en enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn y ‘pouchitis’ o reservoritis) son prometedores, pero otros estudios bien diseñados han mostrado resultados negativos.